Dra. Carmen Mantellini
Una pregunta común que lamentablemente muchas pacientes dejan de hacerse cuando se diagnostican los miomas uterinos por primera vez, y con el tiempo la respuesta solo puede ser una. ¿La razón? Porque la respuesta dependerá del número y tamaño de los miomas, de su ubicación en el útero y del deseo de tener hijos.
Cuando la miomatosis es primaria, es decir, cuando la paciente tiene un mioma pequeño, menor de 5 cm, la opción suele ser fácil de aplicar y realizar.
Cuando, por ejemplo, los miomas afectan total o parcialmente al endometrio, que es la capa más interna del útero, y que nos despojamos con la menstruación, en el caso de los ciclos de esas pacientes, la cirugía recomendada se realiza en la vagina, que no dejar cicatrices. El estómago y su recuperación es prácticamente inmediata.
Hablamos aquí de miomectomía por histeroscopia, un procedimiento mínimamente invasivo, donde extirpamos los miomas submucosos (miomas en contacto con el endometrio) y dejamos la cavidad endometrial limpia e intacta. Como los miomas son pequeños, es más probable extirparlos por completo y no quedarán restos en el grosor del cuerpo uterino.
Pero ¿qué pasa cuando posponemos su tratamiento? Los miomas aumentan en número y tamaño, lo que hace que su extracción sea más complicada y en ocasiones requiera cirugía abdominal mediante laparotomía o laparoscopia.
Además, a medida que aumentan el tamaño y el número, también aumenta la probabilidad de que los síntomas se vuelvan más graves y afecten la calidad de vida de los pacientes. El más frecuente es el sangrado vaginal irregular, ya sea por menstruaciones abundantes y/o prolongadas, o sangrado vaginal que puede ocurrir fuera del ciclo, y con el cual existe una alta probabilidad de anemia secundaria a este sangrado.
Suele ser un paciente acostumbrado a la debilidad, palpitaciones, cansancio frecuente, que no se ha dado cuenta de la gravedad del sangrado y de la anemia resultante.
En los casos más sintomáticos la miomectomía no siempre es una opción, sino que dependerá de la localización, número y tamaño de los miomas.
Ante cualquier sangrado anormal se invita a acudir a consulta y discutir opciones de tratamiento según el diagnóstico, sus necesidades y deseos, es decir, si desea tener hijos, si es candidata a un tratamiento a largo plazo. y tratamiento conservador, entre otros. .
Para conocer más sobre este y otros temas, visita mis redes sociales @Dramantellini.
Caraota Digital no se hace responsable de las opiniones, calificaciones e ideas expresadas en las columnas de opinión publicadas a través de este medio.
